Χώρες με την υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης καρκίνου του τραχήλου της μήτρας στον κόσμο

Ο καρκίνος του τραχήλου αρχίζει στα κύτταρα που ευθυγραμμίζουν τον τράχηλο μιας γυναίκας. Δύο τύποι κυττάρων μπορούν να βρεθούν εδώ, ο πλακώδης και ο αδενικός. Όπου συναντώνται, η ζώνη μετασχηματισμού, γενικά αρχίζει ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας. Οι προκαρκινικές αλλαγές περιλαμβάνουν νεοπλασία, αλλοιώσεις και δυσπλασία. Αρκετοί παράγοντες πιστεύεται ότι συμβάλλουν στο σχηματισμό καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, συμπεριλαμβανομένων των πολλαπλών σεξουαλικών εταίρων, των σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων, του καπνίσματος και του ιού του ανθρώπινου θηλώματος (HPV). Δύο τύποι HPV είναι υπεύθυνοι για το 70% του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας και των προκαρκινικών αλλοιώσεων. Σε ορισμένες χώρες, ο καρκίνος αυτός είναι πιο εμφανής από τους άλλους.

Επικράτηση του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας σε όλο τον κόσμο

Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας είναι ο τέταρτος συχνότερος καρκίνος στις γυναίκες σε όλο τον κόσμο. Ετησίως, προκαλεί πάνω από 270.000 θανάτους, το 85% αυτών είναι σε αναπτυσσόμενες χώρες όπου ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας είναι στην πραγματικότητα ο δεύτερος πιο συχνός καρκίνος στις γυναίκες. Οι εκτιμήσεις δείχνουν ότι πάνω από 1 εκατομμύριο γυναίκες ζουν σήμερα με καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Πολλοί από αυτούς δεν έχουν πρόσβαση στην υγειονομική περίθαλψη. Αυτό εξηγεί γιατί κάθε χώρα με μεγάλη συχνότητα βρίσκεται στον αναπτυσσόμενο κόσμο, ιδιαίτερα στην Αφρική και τη Λατινική Αμερική.

Οι χώρες με τις υψηλότερες τιμές βρίσκονται στην Αφρική

Στο Μαλάουι, 79, 5 γυναίκες από τις 100, 000 αναπτύσσουν καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Στη Μοζαμβίκη είναι 65 και στις Κομόρες, 61, 3. Αυτό το μοτίβο συνεχίζεται με τη Ζάμπια (58), τη Ζιμπάμπουε (56, 4), την Τανζανία (54), τη Σουαζιλάνδη (53, 1) και το Μπουρούντι (49, 3). Στην πλειοψηφία της υποσαχάριας Αφρικής, 40 από τις 48 χώρες, ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας είναι ο αριθμός 1 αιτία θανάτων που συνδέονται με τον καρκίνο στις γυναίκες. Αυτή ήταν κάποτε η κύρια αιτία θανάτων που σχετίζονταν με τον καρκίνο σε γυναίκες σε όλο τον κόσμο μέχρις ότου οι αναπτυγμένες χώρες ξεκίνησαν τον έλεγχο της PAP ως δημόσια προσφορά υγείας. Αυτό δεν ήταν εφικτό σε αφρικανικά έθνη όπου βρίσκονται κλινικές μερικές φορές περισσότερο από μια ημερήσια διαδρομή από τα πιο αγροτικά χωριά. Ακόμη και αν μια γυναίκα το κάνει στην κλινική για μια εξέταση PAP, η παρακολούθηση της θεραπείας απαιτεί επανειλημμένες επισκέψεις που συχνά απαγορεύουν σε αυτές να λάβουν θεραπεία.

Καρκίνος του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας στις αναπτυσσόμενες χώρες της Νότιας Αμερικής

Η Λατινική Αμερική μπαίνει και στον κατάλογο στην 9η και 10η θέση. Η Βολιβία έχει ποσοστό καρκίνου του τραχήλου της μήτρας 47, 7 στις 100.000 γυναίκες και η Γουιάνα έχει 46, 9. Οι λόγοι για τους υψηλούς ρυθμούς εδώ είναι παρόμοιοι με εκείνους των προαναφερθέντων αφρικανικών εθνών. Αυτές είναι φτωχές χώρες με ελάχιστη ή καθόλου πρόσβαση στην υγειονομική περίθαλψη και χωρίς δημόσιες εκπαιδευτικές εκστρατείες. Οι γυναίκες που ζουν σε αγροτικές περιοχές διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο ειδικά για αυτούς τους λόγους.

Πρόληψη και αντιμετώπιση του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας

Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας μπορεί να αντιμετωπιστεί με έγκαιρη διάγνωση Εάν εντοπιστούν προκαρκινικές αλλοιώσεις κατά τη διάρκεια εξετάσεων ρουτίνας PAP, μπορούν να υποβληθούν σε θεραπεία πριν τα κύτταρα καταστούν κακοήθη. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η θεραπεία έχει υψηλό ποσοστό επιτυχίας. Για γυναίκες ηλικίας 21 έως 65 ετών συνιστάται να λαμβάνουν ένα PAP σε κάθε 3 χρόνια.

Ενώ οι εξετάσεις PAP υπήρξαν ένα από τα πιο επιτυχημένα προγράμματα πρόληψης της δημόσιας υγείας στην ιστορία, άλλες τεχνικές διαλογής ήταν επίσης χρήσιμες. Οπτική επιθεώρηση με οξικό οξύ μπορεί να πραγματοποιηθεί από επαγγελματίες υγείας ή από ειδικευμένους ιατρούς της κοινότητας. Εάν οι προκαρκινικές αλλοιώσεις ανιχνευθούν με οπτική εξέταση, το οξικό οξύ μπορεί να εφαρμοστεί την ίδια στιγμή για να αποφευχθεί ο σχηματισμός του καρκίνου.

Τα εμβόλια κατά HPV είναι επίσης διαθέσιμα. Αυτά πρέπει να χορηγούνται πριν από τη σεξουαλική δραστηριότητα σε κορίτσια, καθώς το εμβόλιο είναι πιο αποτελεσματικό πριν από τη σύναψη του ιού. Η συνιστώμενη ηλικία για κορίτσια είναι μεταξύ 9 και 13 ετών. Ορισμένες χώρες έχουν αρχίσει ακόμη να εμβολιάζουν τα αγόρια για την πρόληψη του καρκίνου των γεννητικών οργάνων και των κονδυλωμάτων.

Εάν διαγνωστεί καρκίνος, οι επιλογές θεραπείας ποικίλλουν ανάλογα με το στάδιο. Όταν ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας ανιχνεύεται στα αρχικά στάδια του, η χειρουργική επέμβαση και η ακτινοθεραπεία είναι οι πιο συνήθεις μέθοδοι θεραπείας. Η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται για πιο προχωρημένα στάδια.

Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας μπορεί να προληφθεί. Εκατοντάδες χιλιάδες γυναίκες πεθαίνουν κάθε χρόνο από κάτι που μπορεί να αποφευχθεί και να θεραπευτεί. Τα συστήματα υγειονομικής περίθαλψης στις χώρες αυτές και σε πολλά άλλα πρέπει να αποκατασταθούν προκειμένου να σταματήσουν οι θάνατοι αυτοί.

Χώρες με την υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης καρκίνου του τραχήλου της μήτρας στον κόσμο

Τάξη	Χώρα	Τυποποιημένο ποσοστό ηλικίας ανά 100.000 (Παγκόσμιο)
1	Μαλάουι	75.9
2	Μοζαμβίκη	65, 0
3	Κομόρες	61.3
4	Ζάμπια	58.0
5	Ζιμπάμπουε	56.4
6	Τανζανία	54.0
7	Σουαζιλάνδη	53.1
8	Μπουρούντι	49.3
9	Βολιβία	47.7
10	Γουιάνα	46.9